Laste hammaste tervis › Hambarobot › Peavalu ja hambumus

Peavalu ja hambumus

Etioloogia Diagnoos, sümptomid Ravi Viited Pildid
Riskigrupid:
Kirjeldus
Põhimõtted
– Hambaarsti konsultatsioon on vajalik juhul, kui peavalu kaebaval patsiendil on
• lõua liikumisega seoses olevaid vaevusi
• lõua liikumisel häireid või helisid
• palpatoorne valulikkus lõualiigestes või mälumislihastes
• ilma patoloogilise kõrva- või neeluleiuta esinev kõrvavalu või tinnitus.
Pildid
  • Peavalu
    Peavalu
  • ruumipuudus
    ruumipuudus
  • keeleots toetud neelatamise ja kõnelemise ajal eeshammaste vahele.
    keeleots …
  • Sügav hambumus
    Sügav hambumus
  • Turritavad ülemised lõikehambad.
    Turritavad …
  • Ülemise hambakaare kitsenemine ehk tagumiste hammaste risthambumus.
    Ülemise …
  • eesmine lahihambumus
    eesmine …
  • ülemine hambakaar on alumisest laiem nõnda palju, et hambad kokku ei puutu
    ülemine …
  • progeenne hambumus; alumised eeshambad on ettepoole ülemiste suhtes;
    progeenne …
  • Normaalse jäävhammaskonna pilt küljelt ja eest vaadatuna.
    Normaalse …
Etioloogia Info
Hambumushäire peavalu põhjusena
– Oletatakse, et hambumushäire toimib perifeerse ärritusena, mis võib viia mälumislihaste toonuse tõusule, koordinatsioonihäiretele ja lõualiigeste diskide dislotseerumisele. Nii sündiv düsfunktsioon põhjustab valu ja soodustab teistest põhjustest tingitud peavalu.

Haigusnähud
– Pea- ja kaelavalu.
– Teised näo- ja peapiirkonna, eriti preaurikulaarpiirkonna ebatavalised aistingud, lõualiigutuste ebanormaalsus ja liigesehääled.
– Tinnitus, kõrvad lähevad lukku, kõrvavalu ja kuulmise languse tunne (küllaltki tavalised haigusnähud).
– Sümptomid on harva täiesti sümmeetrilised. Nende intensiivsus vaheldub sageli päevaaegade järgi. Haigusnähte provotseerivad külm, niiskus ja tuuletõmme, talitluskoormus (närimine), stress ja vahel hambaproteeside kasutamine.Hooti esinevad sümptomid düsfunktsiooni haiguspilti ei kuulu. Mõned patsiendid teavad, et neil on komme öösiti hambaid krigistada või päeval neid tarbetult kokku hammustada. Enamik seda siiski ei teadvusta või tunnista.
Diagnoos, sümptomid Info
SümptomidTunnetuslikud sümptomid:
mälumislihastes valu (9)
peavalu (13)
Muud (heli, lõhn jm) sümptomid:
lõualuu raksub süües (2)
valehambumus (18)
lõua liikumisega vaevused ja helid (2)
hammaste krigistamine (une ajal) (2)
Uuringud
– Lühike kliiniline uuring on diagnoosi kinnitamiseks piisav.

1. Suuliigutused
– Suu peaks avanema kergelt ja ilma deviatsioonita vähemalt 40 mm ulatuses esihammaste servadest mõõdetuna.
– Lõua liikumine küljele peaks olema vähemalt 7–8 mm ja ligikaudu võrdne mõlemas suunas.

2. Palpatsioon
– Palpeerides lõualiigeseid kuulmekäigu poolt lateraalselt ja dorsaalselt, võib fikseerida valulikkust ja lõua liikumisel tuntavaid ebakorrapärasusi, liigeseketta ebaühtlast liikumist, naksatusi ja raginaid. Tasasemad raginad on kuuldavad stetoskoobiga.
– Mälumislihastest on kõige kergem palpeerida mälurlihast (m. masseter) ja oimulihast (m. temporalis), samuti intraoraalselt viimati mainitud lihase kinnituskohta processus coronoideuse külge.

3. Hammaste uurimine
– Hammaskond võib viidata düsfunktsioonile, kui kulumine on ebatavaliselt suur ja asümmeetriline.
– Funktsionaalselt tähtsaid hambumushäireid siiski ainult vaatlusega ei sedasta. Seega ei välista hammaste paiknemise korrapärasus ja ilu düsfunktsiooni võimalust.

4. Röntgeniuuringud
– Düsfunktsiooni diagnostikas on tavalisest
röntgeniuuringust vähe kasu.
Ravi Info
Näidustused hambaarsti konsultatsiooniks
– Kui peavaluga patsiendil puuduvad anamneesis lõualiigutustega kaasnevad kaebused, lõug liigub normaalselt ilma deviatsioonita ning liigestes ega mälumislihastes ei esine palpatoorset valulikkust või helisid, siis tal tõenäoliselt mälumiselundite düsfunktsiooni ei ole.
– Kui sellised kaebused esinevad, siis on näidustatud hambaarsti konsultatsioon.

Ravi
– Antiinflammatoorsed analgeetikumid ja füsioteraapia sobivad sümptomaatiliseks raviks.
– Põhjusele vastav ravi, hambumuse korrigeerimine, võib olla aeganõudev ja kallis, kui see sisaldab näiteks puuduvate hammaste asendamist.
Viited
http://medicina.bestit.ee/bw_client_files/medicina/public/pdf_book_chapters/9_7-9.pdf
http://www.e-ope.ee/_download/euni_repository/file...
Vaata lisaks

Tagasi
Hambaroboti
avalehele »
ADMIN
© 2010-2015 | Haigekassa projekt nr 2-21/20