Laste hammaste tervis › Hambarobot › Erythema multiforme

Erythema multiforme

Etioloogia Diagnoos, sümptomid Ravi Viited Pildid
Riskigrupid:
Kirjeldus
– Retsidiveeruv, äge villiline haigus, mis tekitab kogu suu limaskestale, eriti alahuulele ning keelele
sama tüüpi muutusi nagu herpeseviirused.
– Haiguse generaliseerunud vormi korral (Stevens- Johnsoni sündroom) esinevad nii nahal kui ka limaskestadel villid. Erythema multiforme’t aktiveerivad mitmed viirus- ja bakterinfektsioonid, pahaloomulised kasvajad, rasedus ja ravimid.
Pildid
  • Erythema multiforme
    Erythema …
  • Erythema multiforme
    Erythema …
  • Erythema multiforme
    Erythema …
  • Erythema multiforme
    Erythema …
  • Erythema multiforme
    Erythema …
  • Erythema multiforme
    Erythema …
Etioloogia Info
Etioloogia on ebaselge, ehkki oma osa etendab autoimmuunsus.

Aktiveerub mitmete bakter- ja viirusinfektsioonide korral, pahaloomuliste kasvajate, raseduse ja ravimite tõttu.
Diagnoos, sümptomid Info
SümptomidVisuaalsed sümptomid:
haavandid, mis kattuvad koorikutega
limaskestal erepunane laik või villid (11)
suulimaskesta villid (6)
haavandid (18)
Tunnetuslikud sümptomid:
igemed on valulikud (19)
valulikkus söömisel (29)
Muud (heli, lõhn jm) sümptomid:
üldine halb enesetunne (11)
palavik kuni 38 °C (15)
halb hingeõhk / suu haiseb (12)
Väga tähtis on täpne anamnees, samuti provokatsioonitestid.

Kliinilised nähud:
Algab suu eesmistest osadest, kus tekivad punased laigud, mis eroseeruvad.
Edasi tekivad haavandid, mis kattuvad koorikutega.
Edasi haaratakse põsed, keel, kõva- ja pehme suulagi.
Erosioonid ja haavandid on kaetud fibriini ja epiteliaalse debrisega, mis sisaldab hemorraagilist komponenti. Nekrootiline epiteel võib säiluda pseudomembraanina, mis lõhnab väga pahasti.
Kui lisandub bakteriaalne infektsioon tekib lümfadenopaatia ja haavandiline gingiviit. Patsiendil on üldine halb enesetunne, palavik.
Ravi Info
Raviks on põhjuse kõrvaldamine.

0,1%-line kloorheksidiinilahus 2–3 korda päevas.
Rasketel juhtudel triamtsinolool.
Stevens-Johnsoni sündroomi ravitakse haiglas süsteemsete steroididega

Tõhustatud suuhügieen. Raskendatud suuhügieeni korral määratakse paranemisperioodiks patsiendile 0,12% kloorheksidiinilahusega suuloputused. CHX seostub hamba-, igeme- ja bakteripinnal olevate anioonidega Mõju avaldub 12-18 tunni jooksul. Kloorheksidiini kasutatakse antiseptikuna igemehaiguste ravil ja ennetuses (tavaliselt 0,12 - 0,2% lahus) Kloorheksidiini toime väheneb vere ja hambapasta jääkide juuresolekul - seepärast soovitatakse peale hambapesu, enne kloorheksidiini kasutamist suu hoolikalt puhta veega läbi loputada. Kloorheksidiin põhjustab juba ravi alguses maitsmisaistingute muutuse ning hammaste ja limaskestade värvumise. Mõlemad kaebused taanduvad kiirelt ravikuuri lõpetamise järgselt.

Aftamed®geel hüaluroonhappe erivorm on üks asendamatuid looduslikke komponente suu limaskestas. Kuna lahus kinnitub suurepäraselt limaskestadele, jääb kahjustustele kaitsev kattekiht, mis vaigistab valu otsekohe. Pikema aja jooksul eralduv hüaluroonhape rahustab ja uuendab kahjustunud kudesid ning haavandid paranevad seetõttu kiiremini.

Lidokaiin-geeli, mundisol-geeli®, kamistad-geeli® või mõnda muud toodet, mis on mõeldud kasutamiseks suuõõnes ja sisaldab anesteetikume. Valu vähendav efekt on lühiajaline ja seepärast soovitatakse neid suu limaskestale aplitseerida vahetult enne söömist. Toit ei tohi limaskesta ärritada, seega ei sobi liiga kuumad, külmad ega vürtsikad road kuni kahjustuste paranemine kestab. Konsistentsilt sobivad pehmemad või vedelamad toidud.
Viited
http://medicina.bestit.ee/bw_client_files/medicina/public/pdf_book_chapters/9_7-9.pdf
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.k...
http://www.e-ope.ee/_download/euni_repository/file...
Vaata lisaks

Tagasi
Hambaroboti
avalehele »
ADMIN
© 2010-2015 | Haigekassa projekt nr 2-21/20